同房后阴道出血是怎么回事

　　同房后阴道出血是很多妇科病的信号，女性应该引起重视。那么，同房后出血是怎么回事？同房后出血怎么办？同房后出血是什么原因？同房后出血应做什么检查？一起来看看

　　同房后阴道出血是怎么回事

　　一、外生殖道损伤：

　　1、处女膜损伤。最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血就比较多，需要压迫止血（如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等），甚至到医院就诊。

　　2、阴道裂伤。性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多，不易自止，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后，阴道伤口愈合不良时，性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女，遭到强奸后，发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤，出血多，6小时后才到医院就诊，就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。

　　二、外生殖道炎症：

　　1、阴道炎。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎，阴道炎通常有外阴瘙痒及白带增多的症状，往往有阴道粘膜水肿、充血或破溃。这时性交，阴道受到刺激会有血性分泌物流出，同时阴道有灼热感。因此阴道炎期间不应同房。

　　2、宫颈炎。生育年龄妇女患有慢性宫颈炎如宫颈糜烂和宫颈息肉还是比较常见的，轻微的宫颈糜烂不致发生性交后出血。如果发生性交后出血，则应想到可能有严重的宫颈糜烂或较大较多的宫颈息肉，或者有癌变的可能，应尽快就诊检查。急性宫颈炎时往往也可出现同房后出血，也应到医院及时就诊检查。

　　3、子宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。鼓楼医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。

　　4、子宫内膜炎及盆腔炎症等疾病。往往伴有腹痛、腰痛及白带多等表现，需要到医院就诊检查，并接受正规治疗，抗炎治疗往往有效。

　　5、子宫颈发育不正常：子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个性伴侣，18岁前就性交，16岁前怀孕，或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。

　　6、子宫粘膜下肌瘤：本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤，由于子宫收缩将其排挤下降，瘤蒂逐渐被拉长，最终从宫颈口脱出到阴道内。细长的病带供给肌瘤的血液较差，使肌瘤容易发生感染。当性交时肌瘤受冲击，加重损伤而发生出血。

　　7、子宫颈息肉：子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜，或者子宫颈内膜的一种无毛的，红色或紫色，形状像手指的瘤。子宫颈息肉十分脆弱，并在子宫颈内突出，很容易就可以无痛移除。

　　三、外恶性肿瘤：

　　1、子宫颈癌是引起性交后出血的常见原因之一。大多数的宫颈癌患者早期并无任何不适症状，而性交后出血可能是早期宫颈癌的唯一症状。罕见的阴道癌，也会出现同房后出血因此，女性朋友如果发现自己有性交后阴道出血或排出血性分泌物，应警惕，尽快到医院就诊检查，排除是否患有宫颈癌等妇科恶性肿瘤。

　　2、女性性交出血的原因很多，大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类，而以后者为多。发生同房后阴道出血，不要惊慌，尽快到医院就诊，查明出血原因，排除宫颈癌等恶性肿瘤，及时治疗。

　　3、如遇到月经异常，认为月经已经干净，结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩，宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外，有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血，如做妇科检查，其阴道和宫颈无异常发现，则应考虑以上可能。
 

 
　　同房后出血怎么办

　　女性同房后出血，首先要找出导致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的同房出血，治愈局部病变，同房出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的同房出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，同房出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的同房出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后同房出血自然痊愈。如因同房不当引起的同房出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，采取适当的同房方式和体位。

　　但是，同房后出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，例如，宫颈糜烂合并比较重的宫颈炎的情况下可以引起出血。宫颈息肉，实际上是宫颈炎的一种表现，也可能导致出血。宫颈癌可能导致出血。子宫颈管、子宫内膜病变也可能引起出血。

　　同房后出血不要过分紧张，但一定要到医院检查排除宫颈癌的情况。现在宫颈癌的发病率越来越高，以每年2%---3%的速度递增，而且越来越走向年轻化，建议到医院检查并及时诊治，以免延误病情。

　　同房后出血是什么原因

　　同房后出血的原因很多，大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类，有同房后出血就要及时去医院检查,以便及早发现宫颈癌，及早治疗，并且要注意自己和的性伴侣的个人卫生，日常生活注意放松。

　　引起同房出血的妇科疾患很多，常见的有宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下子宫肌瘤、带环后、老年性阴道炎、宫颈癌、阴道癌等。宫颈糜烂、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈息肉源于慢性宫颈炎症的刺激，是由宫颈管粘膜局部增生，逐渐向外突出而形成的，其表面被覆一层柱状上皮，有丰富的微血管，触碰时容易出血。宫颈糜烂也是由于长期的炎症刺激，使宫颈表面的鳞状上皮脱落，剥落面逐渐被宫颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。柱状上皮很薄，其下方为血管及间质，性交时也很容易出血。

　　女性患有粘膜下子宫肌瘤，特别是突出于子宫颈的粘膜下子宫肌瘤，由于粘膜表面易发生溃疡和感染，故会出现性交出血。带环避孕的女性有时也会出现性交出血，这是因为宫内环在宫腔内是一个异物，它的机械性压迫可导致子宫内膜的局部损伤、坏死和溃疡，存在着出血的可能。在这种情况下同房的刺激则可引起出血。子宫颈癌的早期表现也可有同房出血，这也是我们为什么要重视同房出血的原因。

　　早期子宫颈癌患者的宫颈可无明显改变，也可能癌肿与宫颈糜烂同时存在。子宫颈癌触碰后易出血，多半是由于宫颈癌的组织侵犯间质内血管引起。绝经后的妇女，由于缺乏雌激素，易患老年性阴道炎，这时的阴道粘膜变薄，同房时也可能损伤阴道粘膜而引起出血。

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